Kinderwens
Heb je een kinderwens? Een vrouw heeft iedere maand twee tot drie vruchtbare dagen. Op deze dagen is de kans op een zwangerschap het grootst. Om een eicel te kunnen bevruchten, is het belangrijk dat de man voldoende beweeglijke en gezonde zaadcellen heeft. Je kan zwanger worden van een meerling. Maar hoe groot is die kans? En wat als zwanger worden niet lukt? En beïnvloedt roken en het gebruik van drugs of alcohol je vruchtbaarheid?
MESA, PESA en TESE
Er zijn verschillende vruchtbaarheidsbehandelingen voor de man.
MESA
Mannen die geen levend zaad in hun sperma hebben, kunnen in aanmerking komen voor een MESA-behandeling: microchirurgische epididymale sperma-aspiratie. Hierbij worden levende zaadcellen opgezogen uit de bijbal. Voor deze ingreep gaat de man onder narcose. De ingreep wordt gedaan door een uroloog, met behulp van een microscoop.
PESA
Vrijwel dezelfde behandeling kan ook zonder microscoop gedaan worden. Dit heet percutane epididymale sperma-aspiratie (PESA). Hier komt dan een kleine injectienaald aan te pas en de man wordt alleen plaatselijk verdoofd. Deze behandeling is poliklinisch en wordt uitgevoerd door een uroloog. Het zaad wordt direct getest. Als er meer zaad nodig is, wordt er ook in de andere bijbal geprikt. Als er voldoende zaad is verkregen, wordt dit ingevroren.
TESE
TESE staat voor testiculaire sperma-extractie. Deze techniek is lastig en wordt daarom maar in twee ziekenhuizen in Nederland uitgevoerd, in Amsterdam en in Nijmegen. Hierbij worden er operatief zaadbuisjes verwijderd uit de testikels. Met een zeer klein naaldje worden de zaadbuisjes ‘leeggestreken’. De beweeglijke zaadcellen uit de zaadbuisjes worden vervolgens ingevroren en later in een eicel ingespoten.